Sintomas depressivos e risco de Acidente Vascular Encefálico (AVE)

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Estudo publicado em 2023, na American Academy of Neurology investiga a relação entre sintomas depressivos e o risco de acidente vascular encefálico (AVE/AVC), bem como o impacto desses sintomas na recuperação pós-AVE.

O artigo discute vários fatores de risco para acidente vascular encefálico (AVE), incluindo sintomas depressivos, idade, sexo, ocupação, educação, índice de riqueza, dieta, atividade física, consumo de álcool, tabagismo, índice de massa corporal, relação cintura-quadril, hipertensão, fibrilação atrial e diabetes.

De 26.877 participantes, 40,4% eram mulheres, e a idade média foi de 61,7 ± 13,4 anos. A prevalência de sintomas depressivos nos últimos 12 meses foi maior nos casos em comparação com a dos controles e diferiu por região, com menor prevalência na China e maior na América do Sul (32,2% dos controles).

Em análises multivariáveis, os sintomas depressivos pré-AVC foram associados a maiores chances de acidente vascular cerebral agudo, o que foi significativo tanto para hemorragia intracerebral quanto para acidente vascular cerebral isquêmico.

Uma maior magnitude de associação com acidente vascular cerebral foi observada em pacientes com maior carga de sintomas depressivos. Embora os sintomas depressivos de pré-admissão não tenham sido associados a uma maior probabilidade de pior gravidade do acidente vascular cerebral basal, eles foram associados a uma maior probabilidade de mau resultado funcional em 1 mês após o acidente vascular cerebral agudo.

A conclusão do estudo destaca que os sintomas depressivos são um fator de risco importante para AVE, incluindo tanto o AVE isquêmico quanto o hemorrágico. Além disso, os sintomas depressivos estão associados a piores resultados funcionais após o AVC.

O estudo destaca a importância de iniciativas de saúde populacional voltadas para a prevenção de AVC em países de baixa a alta renda, incluindo triagem e tratamento da depressão, promoção de uma dieta saudável, incentivo à atividade física, redução do consumo de álcool e tabagismo, controle da hipertensão, fibrilação atrial e diabetes. O estudo também sugere que alternativas clínicas de tratamento, como o direcionamento de pacientes com sintomas depressivos recentes, podem melhorar os resultados pós-AVC.

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