O artigo Understanding the Mechanisms of Change in a Lifestyle
Intervention for Older Adults de Christine Juang et al (2017) traz uma perspectiva que cada vez mais precisa ser incorporada às práticas de cuidado das pessoas idosas: as intervenções que visam a mudança do estilo de vida.
Este estudo investigou os mecanismos de mudança subjacentes a uma intervenção de estilo de vida baseada em atividades, um programa de terapia ocupacional voltado para a promoção de hábitos e rotinas saudáveis em idosos. Examinaram dois fatores relevantes para a atividade como potenciais mediadores que ligam a intervenção à redução dos sintomas de depressão: frequência de atividade e percepções globais de significância da atividade. As conexões sociais e o controle percebido foram avaliados para entender como os fatores relacionados à atividade se relacionam com a redução dos sintomas de depressão.
A amostra foi composta por 460 idosos multiétnicos da comunidade com idade entre 60 e 95 anos. Os participantes foram aleatoriamente designados para uma intervenção de redefinição do estilo de vida de 6 meses (n = 232) ou uma condição de controle sem tratamento (n = 228). Após o período de 6 meses, 360 indivíduos completaram o pós-teste. Modelos de pontuação de mudança latente foram usados para representar as mudanças da linha de base ao longo do intervalo experimental. Modelos de equações estruturais foram aplicados para examinar os efeitos indiretos da intervenção na redução dos sintomas depressivos.
Os resultados demonstraram efeitos indiretos significativos do recebimento da intervenção para a diminuição dos sintomas depressivos através do aumento da frequência e significância da atividade. A maior frequência de atividade foi associada a menos sintomas depressivos por meio de conexões sociais aumentadas, enquanto o aumento da significância da atividade foi associado a menos sintomas depressivos por meio de maior controle percebido.
Os resultados apoiam os princípios básicos da terapia ocupacional, destacando importantes papéis mediadores da frequência da atividade e significância da atividade na redução dos sintomas depressivos. A compreensão desses mecanismos de mudança pode ajudar a otimizar as intervenções centradas na atividade para reduzir os sintomas depressivos.
