A doença de Parkinson (DP) foi descrita pela primeira vez, em 1817, por James Parkinson, em um trabalho denominado “An Essay on the Shaking Palsy”. O nome “Parkinson” foi sugerido por Jean-Martin Charcot, neurologista francês, como homenagem a James Parkinson. E assim, “nasceu” o que hoje conhecemos como DP.
Como a DP se instala?
Embora ainda não se saiba a causa exata da DP (o termo científico neste caso é causa idiopática), sabe-se que ela leva a morte celular dos neurônios produtores de dopamina. A dopamina é precursora da adrenalina e da noradrenalina que possuem função estimulante do Sistema Nervoso Central. Para que você entenda como é importante, abaixo estão listadas algumas funções da dopamina:
- movimento
- memória
- comportamento e cognição (atenção)
- sono
- humor
- aprendizagem
Sendo assim, quando as células nervosas do cérebro que produzem dopamina são destruídas lentamente, isso prejudica todas as funções pelas quais é responsável.
O local primordial de degeneração celular na DP é na substância negra, presente na base do mesencéfalo.
Quais os sintomas?
A DP é caracterizada pela combinação de três sinais clássicos: tremor de repouso, bradicinesia e rigidez.
Tremor de Repouso: é o tremor que tende a ser mais forte quando o membro está em descanso, ou seja, com a mão parada, esteja ela envolvida ou não em alguma atividade, como ao segurar objetos. Os tremores podem ser mais amplos em períodos estressantes.
Como é mais forte em repouso, o tremor na DP torna-se menos notável em movimentos mais amplos. Ou seja, durante a execução de movimentos é mais difícil de notá-lo.
Os tremores se iniciam, geralmente, em uma mão, depois na perna do mesmo lado e depois nos outros membros.
Bradicinesia: é a lentidão dos movimentos. (Quer ler mais? clica aqui).
Além disso, o paciente pode apresentar também: acinesia, micrografia, expressões como máscara, instabilidade postural, alterações na marcha e postura encurvada para a frente. O sintoma mais importante a ser observado é a bradicinesia.
Os sintomas incluem:
- Diminuição ou desaparecimento de movimentos automáticos (como piscar).
- Constipação.
- Dificuldade de deglutição.
- Sialorréia ou salivação.
- Equilíbrio e caminhar comprometidos.
- Falta de expressão no rosto (aparência de máscara).
- Dores musculares (mialgia)
- Problemas de movimentação
- Dificuldade para começar ou continuar o movimento, como começar a caminhar ou se levantar de uma cadeira.
- Perda da motricidade fina (a letra pode ficar pequena e difícil de ler, e comer pode se tornar mais difícil).
- Dificuldade na marcha.
- Movimentos diminuídos.
- Músculos rígidos (frequentemente começando nas pernas).
- Tremores
- Tremores que acontecem nos membros em repouso ou ao erguer o braço ou a perna
- Tremores que desaparecem durante o movimento
- Com o tempo, o tremor pode ser visto na cabeça, nos lábios e nos pés
- Pode piorar com o cansaço, excitação ou estresse
- Roçamento dos dedos indicador e polegar (como o movimento de contar dinheiro) pode estar presente
- Voz “para dentro”, mais baixa e monótona.
- Posição inclinada.
O início da DP é geralmente após os 50 anos de idade.
Não é considerada uma simples entidade, mas um complexo de sintomas, caracterizados por uma síndrome parkinsoniana.
A síndrome parkinsoniana ou parkinsonismo se define pela presença de quatro sinais cardinais: tremor de repouso, rigidez, lentificação dos movimentos e alteração do equilíbrio. São necessários pelo menos dois sinais para se diagnosticar uma síndrome parkinsoniana.
O padrão clínico actual em sintomas de avaliação é a Escala de Avaliação da Doença de Parkinson Unificado (UPDRS), um sistema de classificação qualitativo desenvolvido por um painel de peritos da desordem de movimento. O UPDRS inclui secções múltiplas para monitorar diversas áreas do impacto da doença que incluem o motor e as experiências do não-motor da vida diária.
Tratamento:
Pode ser dividido em: farmacológico, não-farmacológico e cirúrgico.
Todas as modalidades de tratamento são úteis no controle dos sintomas e podem dar mais qualidade de vida ao paciente.
Procure um médico diante da suspeita da doença de Parkinson.
Separamos alguns vídeos que podem ser úteis:
– Apresentação explicativa do funcionamento da Doença de Parkinson.
– Post com vários vídeos de exercícios para doença de Parkinson, clica aqui.
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Imagem: brianjmatis
